Bij een woon-werkongeval met een fiets of step weigeren arbeidsongevallenverzekeringen soms om het slachtoffer te vergoeden. Kan dat?
Dat er meer mensen met de fiets naar het werk rijden, betekent helaas ook meer fietsongevallen. Het aantal arbeidswegongevallen met de fiets is tussen 2015 en 2019 gestegen van 22,1 procent naar 37 procent bij van Vanbreda Risk & Benefits, de grootste verzekeringsmakelaar in ons land. Sinds de coronapandemie ziet men ook meer aangiftes voor alternatieve vervoersmiddelen, zoals e-steps en monowheels.
Arbeidsongevallenverzekering
Elk vervoersmiddel valt onder de dekking van de verplichte arbeidsongevallenverzekering. Die garantie geldt ook voor werknemers die over een bedrijfswagen of bedrijfsfiets beschikken. Zij zijn ook verzekerd als ze met een ander vervoersmiddel naar het werk gaan.
Dekking soms geweigerd
Heeft u een ongeval op de arbeidsweg dan vergoedt de arbeidsongevallenverzekering in principe de medische kosten en het werkverlet van de werknemer. Helaas zijn woon-werkongevallen met de fiets niet altijd eenvoudig aan te tonen. De werknemer moet zelf bewijzen dat het ongeval op weg van of naar het werk is gebeurd. Voor fietsongevallen is dat niet altijd evident. Als men valt onderweg naar huis, maar pas ’s avonds of in het weekend naar de dokter gaat, is er meestal geen bewijs dat het ongeval op de arbeidsweg is gebeurd. De verzekeraar komt dan niet tussen, tenzij de werknemer op een andere manier kan aantonen dat de valpartij op de terugweg naar huis heeft plaatsgevonden.
Bewijzen verzamelen
Als werknemer mag men dat bewijs leveren op de manier die men wilt. Zijn er getuigen van de valpartij, dan is het nuttig om hun gegevens te noteren zodat ze later kunnen bevestigen waar en wanneer het ongeval gebeurd is. Of men kan bij thuiskomst onmiddellijk een mailtje naar de werkgever sturen om te melden wat er is gebeurd. Gebeurde het ongeval op weg naar het werk, dan kunnen collega’s het verhaal bevestigen. Ook foto’s van de valpartij of van de lichamelijke letsels kunnen dienen als bewijs.
Medisch attest
Wordt men aangereden door een auto, dan moet men de plaats en het tijdstip van het ongeval vermelden op het aanrijdingsformulier. Daarover is dan alvast geen discussie mogelijk. Men kijkt best ook zo snel mogelijk voor een medisch attest van een dokter. Wacht men te lang, dan kan de verzekeraar aanvoeren dat de lichamelijke letsels niet het gevolg zijn van het fietsongeval, maar van een ander incident, dat de werknemer later of in het weekend is overkomen. Ook dat is iets waar verzekeraars regelmatig over discussiëren.
Werkgever
Wettelijk gezien is de werkgever verplicht om elk arbeidsongeval binnen de acht kalenderdagen aan te geven. Het is de verzekeraar die oordeelt over de aangifte. De premie van de arbeidsongevallenverzekering is gebaseerd op de schadestatistiek van het bedrijf. Weigert de werkgever een ongeval aan te geven, dan kan de werknemer zelf de verzekeraar contacteren. Slachtoffers kunnen zich hiervoor ook wenden tot Fedris, het Federaal agentschap voor beroepsrisico’s.
Kort samengevat zijn woon-werkongevallen met de fiets of step gedekt door de verplichte arbeidsongevallenverzekering. Echter, de bewijslast ligt bij de werknemer om aan te tonen dat het ongeval plaatsvond op de arbeidsweg. Het is daarom belangrijk om getuigen te noteren, een medisch attest te verkrijgen en zo snel mogelijk het ongeval aan te geven bij de werkgever en verzekeraar.
